Allegato D
Dichiarazione dell’anzianità di servizio
(per gli insegnanti della scuola secondaria)

Dichiaro, sotto la mia responsabilità:

1)	a) di aver assunto effettivo servizio nel ruolo di attuale appartenenza dal ______________  per effetto di concorso _______________________________________ o di legge ___________________________ ;
di aver usufruito dei seguenti periodi di aspettativa senza assegni:
Dal | Al | Dal | Al | Dal | Al | Dal | Al | Dal | Al
Di avere, quindi, un’anzianità di servizio, escluso l’anno in corso, valutabile ai sensi del titolo I lettera A) ed A1) della tabella,  complessiva di anni __________ di cui:

Anni ______ di servizio
prestato successivamente
alla nomina in ruolo[1]

Anni ______ derivanti da retroattività giuridica della nomina coperti da effettivo servizio nel ruolo di appartenenza [1]

b) di aver prestato n. ____ anni di servizio effettivo dopo la nomina nel ruolo di appartenenza in scuole o istituti situati in piccole isole
c) di aver prestato n. ____ anni di servizio effettivo dopo la nomina nel ruolo di appartenenza in scuole o istituti situati in paesi in via di sviluppo

Anno  Scolastico

Dal

Al

Scuola

I periodi indicati nei precedenti punti a), b), c), si sommano e vanno riportati nella casella 1 del modulo domanda.
2)  di aver maturato, anteriormente al servizio effettivo di cui al precedente punto 1, la seguente anzianità [2]:

a) decorrenza giuridica della nomina non coperta da effettivo servizio, di cui al precedente punto 1 [3]

b) servizio prestato in ruolo della istruzione secondaria diverso da quello di attuale appartenenza

c) servizio prestato in ruolo della istruzione secondaria diverso da quello di attuale appartenenza in scuole/istituti situati nelle piccole isole

d) servizio prestato nel ruolo degli assistenti universitari

e) servizio prestato nel ruolo del personale educativo

f) servizio prestato nel ruolo del personale direttivo dei convitti nazionali

Anno  Scolastico

Dal

Al

Scuola

Di aver quindi un’anzianità di servizio valutabile ai sensi del titolo I lettera B) e B2)  (per la scuola secondaria di I grado ovvero lettera B) , B1) e B2)  per la scuola secondaria di II grado) della tabella, di anni ______________ (da riportare nella casella 2 dei moduli domanda) [1]

3)   a) di aver prestato in possesso del prescritto titolo di studio, i seguenti servizi preruolo, riconoscibili ai sensi dell’art. 485 del decreto legislativo n. 297 del 16.04.94 [4] .

Anno Scolastico

Dal

Al

Scuola

Note di qualifica (*)

Diritto  alla retribuzione estiva 
(si o no) (vedi nota 4b)

(*) per la valutazione dei servizi nei corsi CRACIS è necessaria l’attribuzione della qualifica in conformità a quanto precisato nella C.M. n. 256 del 4.10.1977.
    b) di aver prestato servizio militare di leva o per richiamo a servizio equiparato [5] alle condizioni e con il possesso dei requisiti previsti dall’art. 485 del decreto legislativo n.297 del 16.4.94 per il seguente periodo [6]:

dal _______________ al _____________________  e dal ________________ al _________________ ;

    c)  di aver prestato servizio nel ruolo degli insegnanti di scuola dell’infanzia e/o primaria per un numero di ____ anni  e di aver ottenuto per ciascun anno scolastico la qualifica non inferiore a buono [7];

    d) di aver prestato n. _______ anni di servizio preruolo in scuole/istituti situati nelle piccole isole.

I periodi indicati alle precedenti lettere a), b) ,  c) e d) assommano, quindi, complessivamente ad anni _________ (tale numero va riportato nella casella n. 3 del modulo domanda).

4)	di aver prestato servizio in scuole speciali o ad indirizzo didattico differenziato o in classi differenziali o su posti di sostegno o su D.O.S.

a) servizio di ruolo comunque prestato successivamente alla decorrenza giuridica della nomina nel ruolo di appartenenza | Dal | Al | Anni | Mesi | Giorni
| totale | | |

Di avere, quindi un’anzianità di servizio di ruolo in scuole speciali o ad indirizzo didattico differenziato o in classi differenziali o su posti di sostegno pari ad anni ______ (da riportare nell’apposito riquadro della casella 5 dei moduli domanda, qualora il trasferimento o il passaggio sia richiesto per scuole speciali o su posti di sostegno della scuola secondaria di primo grado; da riportare nell’apposito riquadro della casella 6 dei moduli domanda qualora il trasferimento o il passaggio di cattedra sia richiesto per le D.O.S. della scuola secondaria di secondo grado ovvero nell’apposito riquadro della casella 5 del modulo domanda qualora il passaggio di ruolo sia richiesto per le D.O.S. della scuola secondaria di secondo grado).

b) servizio preruolo | Dal | Al | Anni | Mesi | Giorni
| totale | | |

Di avere, quindi un’anzianità di servizio preruolo in scuole speciali o ad indirizzo didattico differenziato o in classi differenziali o posti di sostegno o su D.O.S. pari ad anni ______ (da riportare nell’apposito riquadro della casella 5 dei moduli domanda, qualora il trasferimento o il passaggio sia richiesto per scuole speciali o su posti di sostegno della scuola secondaria di primo grado; da riportare nell’apposito riquadro della casella 6 dei moduli domanda qualora il trasferimento o il passaggio di cattedra sia richiesto per le D.O.S. della scuola secondaria di secondo grado ovvero nell’apposito riquadro della casella 5 del modulo domanda qualora il passaggio di ruolo sia richiesto per le D.O.S. della scuola secondaria di secondo grado).

5)	di avere un’anzianità derivante da servizio prestato in posizione di comando ai sensi dell’art. 5 della legge 603/66 nella scuola secondaria superiore successivamente alla nomina in ruolo nella scuola secondaria di primo grado, pari ad anni ___________________ 

| Dal | Al | Anni | Mesi | Giorni
| totale | | |

Il periodo  indicato deve essere riportato nella casella n. 5 del modulo domanda, qualora il trasferimento o il passaggio di cattedra sia richiesto per la scuola secondaria di II grado.

Data ____________________

Firma del docente _______________________________________________

Note:
[1]   Ai fini della valutazione dell’anno, l’interessato dovrà aver prestato almeno 180 giorni di servizio (allegato D valutazione dell’anzianità di servizio del CCNI sulla mobilità).
[2]   I servizi riportati nel presente punto devono riferirsi a periodi non dichiarati nel precedente punto 1. Nel computo dell’anzianità di servizio vanno detratti i periodi di aspettativa senza assegni.
[3]   La presente voce va compilata solo se la decorrenza giuridica della nomina nel ruolo di attuale appartenenza è anteriore a quella della decorrenza economica, e non è coperta da effettivo servizio. La retrodatazione giuridica della nomina operata per effetto di un giudicati va invece indicata nel precedente punto 1.
[4]   Il servizio preruolo nelle scuole secondarie è valutato se prestato in scuole statali o pareggiate o in scuole annesse ad educandati femminili statali. Il servizio preruolo nelle scuole elementari è valutabile se prestato nelle scuole statali o parificate o in scuole annesse ad educandati femminili statali. E’ valutabile anche il servizio prestato nelle scuole popolari, sussidiarie o sussidiate. Si ricorda, inoltre, che gli anni di servizio preruolo sono valutabili se prestati alle seguenti condizioni:
a)	Per gli anni scolastici anteriori al 1945/46 il professore deve aver prestato 7 mesi di servizio compreso il tempo occorso per lo svolgimento degli esami (1 mese per la sessione estiva e 1 mese per l’autunnale).
b)	Per gli anni scolastici dal 1945/46 al 1954/55, in relazione alle norme contenute nell’art, 527 del decreto legislativo n. 297 del 16.4.94, il professore deve aver percepito la retribuzione anche durante le vacanze estive.
c)	Per gli anni scolastici dal 1955/56 al 1973/74, in relazione a quanto stabilito dall’art. 7 della legge 19.0.1955, n. 160 al docente deve essere attribuita la qualifica.
d)	Per gli anni scolastici dal 1974/75 l’insegnante deve aver prestato servizio per almeno 180 giorni o ininterrottamente dall’1 febbraio fino al termine delle operazioni di scrutinio finale o, in quanto riconoscibile, per la scuola dell’infanzia, fino al termine delle attività educative.
 [5]  Depennare la dicitura che non interessa.
[6]  Il servizio militare di leva o equiparato va valutato ai sensi dell’art. 485 del decreto legislativo n.297 del 16.4.94, nella misura prevista nelle note comuni alle tabelle a domanda e d’ufficio allegate al CCNI  per il servizio preruolo. Detto servizio è valutabile solo se prestato, col possesso del prescritto titolo di studio, in costanza di servizio di insegnamento non di ruolo.
[7]  Il riconoscimento del servizio prestato nel ruolo degli insegnanti elementari è subordinato, fino all’a.s. 1974/75, alla condizione che le qualifiche ottenute per ciascun anno siano non inferiori a “buono” e a condizione che vengano espressamente dichiarate.